Rybelsus®
- semaglutid som pille

→ Læs også: “Wegovy-pillen” er allerede i Danmark – og den kan være billigere

Den væsentligste forskel mellem Rybelsus® og Wegovy® er den godkendte anvendelse.

Rybelsus® er godkendt til behandling af type 2-diabetes, mens Wegovy® er godkendt til vægttabsbehandling.

Brug af Rybelsus® til vægttab er derfor off-label, mens vægttab er en godkendt indikation for Wegovy®.

→ Læs om Wegovy®-tabletten til vægttab

Forskellen mellem de to semaglutid-piller:

*Rybelsus® 25 mg og 50 mg er EMA-godkendte styrker, men er ikke medtaget som aktuelt markedsførte danske styrker på denne side.

Identisk aktivt stof og hjælpestoffer:

*Human glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1)-analog fremstillet i Saccharomyces cerevisiae-celler ved rekombinant DNA-teknologi.

Sådan virker teknologien bag tabletterne:

SNAC er et hjælpestof, der gør det muligt for semaglutid at blive optaget fra en tablet. Det beskytter semaglutid mod mavesyre og hjælper det med at passere gennem maveslimhinden. Effekten er lokal og kortvarig, hvorefter maveslimhinden hurtigt vender tilbage til sin normale tilstand.

Kilder: EMA’s produktinformation for Rybelsus® og Wegovy®.

Ja. Rybelsus® kan anvendes til vægtbehandling efter en individuel lægelig vurdering.

Rybelsus® er godkendt til behandling af type 2-diabetes. Når Rybelsus® anvendes til vægtbehandling, sker det derfor off-label.

Off-label betyder, at et godkendt lægemiddel anvendes til en anden indikation end den, lægemidlet er godkendt til.

Det betyder altså ikke, at lægemidlet er ikke-godkendt. Det er anvendelsen af Rybelsus® til vægtbehandling, der ligger uden for den godkendte indikation.

Hos FIT for LIVET vurderer lægen altid individuelt, om behandlingen er relevant og lægefagligt forsvarlig.

→ Læs mere om vægttabsmedicin

Hvor meget man taber sig, afhænger blandt andet af dosis, behandlingens varighed og den enkelte person.

Oral semaglutid er undersøgt specifikt til vægtbehandling.

I OASIS 4-studiet gav oral semaglutid 25 mg dagligt et gennemsnitligt vægttab på 13,6 % efter 64 uger.

Dette resultat kan ikke direkte overføres til behandling med Rybelsus® 9 mg, da OASIS 4 anvendte oral semaglutid 25 mg.

I PIONEER-studierne blev der også dokumenteret vægttab med Rybelsus®, men studierne omfattede patienter med type 2-diabetes. Resultaterne kan derfor ikke direkte bruges til at forudsige vægttabet hos personer uden diabetes.

Det individuelle vægttab kan variere betydeligt.

Semaglutid er en GLP-1-receptoragonist.

GLP-1 er et hormon, som kroppen selv producerer. Semaglutid efterligner virkningen af GLP-1 og påvirker blandt andet kroppens regulering af appetit og mæthed.

Behandlingen kan:

• øge mæthedsfornemmelsen
• reducere sult og appetit
• reducere fødeindtaget
• bidrage til vægttab

Semaglutid påvirker samtidig reguleringen af blodsukkeret.

Rybelsus® er tilgængelig på danske apoteker.

De aktuelt markedsførte styrker koster omkring 900 kr. for 30 tabletter og kan derfor være et billigere alternativ til visse behandlinger med semaglutid som injektion.

Rybelsus®-priser

Aktuelle laveste priser for 30 tabletter:

Priserne er senest kontrolleret den 12. oktober 2026 og kan ændre sig (kilde: min.medicin.dk).

Ved off-label behandling af overvægt skal patienten som udgangspunkt selv betale medicinen.

→ Se priserne på Wegovy®

Rybelsus® blev i Danmark introduceret i en ny formulering den 1. september 2025.

Den nye formulering har øget biotilgængelighed, hvilket betyder, at semaglutid optages bedre.

Derfor kan en lavere mængde semaglutid i den nye tablet give samme eksponering som en højere dosis i den tidligere formulering.

De nye og tidligere Rybelsus®-doser er bioækvivalente:

Den nye formulering har ifølge Lægemiddelstyrelsen samme virkning og sikkerhed som den tidligere formulering.

Rybelsus® tages én gang dagligt på tom mave efter mindst 8 timers faste.

Tabletten skal:

• synkes hel
• tages med højst 120 ml vand
• ikke deles, knuses eller tygges

Efter tabletten skal du vente mindst 30 minutter, før du spiser, drikker eller tager anden medicin.

Hvis du glemmer en dosis, springes den over. Næste dosis tages som normalt.

Behandlingen startes med en lav dosis og øges gradvist.

Behandlingen startes med 1,5 mg én gang dagligt i én måned.

Derefter øges dosis til 4 mg én gang dagligt.

Hvis der er behov for yderligere effekt, kan dosis efter mindst én måned og efter lægelig vurdering øges til 9 mg én gang dagligt.

Hos FIT for LIVET har vi erfaring med, at ikke alle behøver at nå op på højere doser. Hvis du oplever en tilfredsstillende effekt ved en lavere dosis, kan du derfor fortsætte med denne dosis efter aftale med lægen eller sygeplejersken hos FIT for LIVET.

Vedligeholdelsesdoser

De aktuelt tilgængelige danske vedligeholdelsesdoser er:

4 mg → 9 mg én gang dagligt.

Dosis og eventuel optrapning vurderes individuelt af lægen.

Der skal altid anvendes én tablet dagligt. Der må ikke tages flere tabletter for at opnå en højere dosis.

Ja, det kan være muligt.

Rybelsus® og semaglutid som injektion kan imidlertid ikke blot omregnes milligram for milligram, da optagelsen er forskellig.

Et skift, tidspunktet for skiftet og valg af dosis skal derfor vurderes individuelt af lægen.

Rybelsus® kan efter individuel lægelig vurdering være en mulighed for personer med overvægt, som ønsker semaglutid som tablet frem for indsprøjtning.

Det kan eksempelvis være relevant for personer, der:

• foretrækker tablet frem for injektion
• ønsker at undgå nåle
• tidligere har anvendt medicinsk vægtbehandling
• ønsker at undersøge andre muligheder for behandling med semaglutid.

Det er ikke nødvendigvis den rigtige behandling for alle.

Hos FIT for LIVET foretager lægen altid en individuel vurdering af, om medicinsk vægtbehandling er relevant, og hvilken behandling der i givet fald er mest egnet.

→ Se kriterierne for medicinsk vægtbehandling hos FIT for LIVET

FIT for LIVET behandler ikke personer under 18 år eller personer med diabetes.

Hvem kan ikke få Rybelsus®?

Rybelsus® er blandt andet ikke beregnet til behandling af:

• type 1-diabetes
• diabetisk ketoacidose

Rybelsus® må ikke anvendes under graviditet.

Andre sygdomme, lægemidler eller helbredsforhold kan også betyde, at behandlingen ikke er egnet.

Dette vurderes individuelt af lægen.

De hyppigste bivirkninger ved behandling med semaglutid kommer fra mave-tarm-systemet.

Meget almindelige

• kvalme
• diarré

Almindelige

• opkastning
• forstoppelse
• mavesmerter
• oppustethed
• nedsat appetit
• træthed

Der kan også forekomme mindre almindelige eller sjældne bivirkninger, herunder galdesten, andre galdeblæreproblemer og betændelse i bugspytkirtlen.

NAION (non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy) er en meget sjælden øjenbivirkning, som kan medføre pludseligt synstab.

Oplever du bivirkninger eller nye symptomer under behandlingen, skal du kontakte det behandlingsansvarlige sundhedspersonale.

→ Læs om bivirkninger ved Wegovy®

Fagligt ansvarlig: Speciallæge i almen medicin Jesper Nygart. Medicinsk gennemgået og godkendt. Publiceret 2023, opdateret 23. september 2026.

Kilder:

European Medicines Agency (EMA) – Rybelsus®, produktinformation
European Medicines Agency (EMA) – Wegovy®, produktinformation
Lægemiddelstyrelsen – Rybelsus® (oral semaglutid): ny formulering med øget biotilgængelighed
OASIS 4
PIONEER-programmet

Informationen på denne side er generel og erstatter ikke individuel lægefaglig rådgivning. ©2026 FIT for LIVET. Alle rettigheder forbeholdes.